Soziale Distanzierungsmaßnahmen in Wuhan, China, wo der Ausbruch der neuen Coronavirus-Krankheit COVID-19 begann, haben laut einer neuen Studie wahrscheinlich die Anzahl der COVID-19-Fälle verringert und den Höhepunkt der Epidemie verzögert.
Darüber hinaus deuten die Ergebnisse darauf hin, dass im Hochsommer eine zweite Welle von Fällen auftreten kann, wenn diese Maßnahmen - einschließlich der Schließung von Schulen und Arbeitsplätzen - zu früh aufgehoben werden. Die Beibehaltung dieser Maßnahmen bis Anfang April - was die Stadt plant - und die schrittweise Wiederaufnahme der Aktivitäten würden diese zweite Fallwelle wahrscheinlich bis zum Herbst verzögern. Die Autoren gaben dem Gesundheitssystem dringend Zeit, sich auszudehnen und auf die Epidemie zu reagieren.
"Die beispiellosen Maßnahmen, die die Stadt Wuhan ergriffen hat, um die sozialen Kontakte in der Schule und am Arbeitsplatz zu verringern, haben dazu beigetragen, den Ausbruch zu kontrollieren", sagte die Studienleiterin Kiesha Prem von der London School of Hygiene & Tropical Medicine in Großbritannien in einer Stellungnahme. "Allerdings muss die Stadt jetzt wirklich vorsichtig sein, um zu vermeiden, dass physische Distanzierungsmaßnahmen vorzeitig aufgehoben werden, da dies in einigen Fällen zu einem früheren sekundären Peak führen kann. Wenn sie jedoch die Beschränkungen allmählich lockern, wird dies den Peak wahrscheinlich sowohl verzögern als auch abflachen." ""
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Die Ergebnisse haben Auswirkungen auf den Rest der Welt, da die COVID-19-Fälle außerhalb Chinas weiter zunehmen.
Obwohl die Ergebnisse nicht direkt auf andere Länder übertragen werden können (da die Berechnungen der Forscher spezifisch für China sind), "denken wir, dass eines wahrscheinlich überall gilt: Physische Distanzierungsmaßnahmen sind sehr nützlich, und wir müssen ihre Hebung sorgfältig anpassen, um nachfolgende Wellen von zu vermeiden Infektion, wenn Arbeiter und Schulkinder zu ihrer normalen Routine zurückkehren ", sagte Studienmitautor Yang Liu, ein wissenschaftlicher Mitarbeiter an der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin, in der Erklärung. "Wenn diese Wellen zu schnell kommen, könnte dies die Gesundheitssysteme überfordern."
In der neuen Studie, die am Mittwoch (25. März) in der Zeitschrift The Lancet Public Health veröffentlicht wurde, verwendeten die Forscher mathematische Modelle, um das Fortschreiten des COVID-19-Ausbruchs in Wuhan unter verschiedenen Szenarien zu simulieren. In einem Szenario wurden Schulen und Arbeitsplätze nur für die Neujahrsfeiertage geschlossen, die Mitte Januar in China stattfanden. In einem anderen Szenario wurden nach den Ferien extreme soziale Distanzierungsmaßnahmen ergriffen, damit die Schulen geschlossen blieben und nur 10% der Belegschaft (einschließlich des Gesundheitspersonals und der Polizei) aktiv blieben. Dieses Szenario spiegelt wider, was im wirklichen Leben in Wuhan passiert ist, das ab dem 23. Januar gesperrt wurde.
Für ihr Modell verwendeten die Forscher Informationen darüber, wie oft Menschen je nach Alter an verschiedenen Orten miteinander interagieren.
Die Ergebnisse zeigten, dass die Schließung von Schulen und Arbeitsplätzen nur für die Mondferien wenig Einfluss auf das Fortschreiten des Ausbruchs gehabt hätte. Im Gegensatz dazu verringern extreme soziale Distanzierungsmaßnahmen die Größe des epidemischen Höhepunkts sowie die Gesamtzahl der Fälle bis Ende 2020.
Die Studie ergab auch, dass bei Aufhebung der Maßnahmen zur sozialen Distanzierung Anfang März eine zweite Fallwelle im August prognostiziert wurde. Im Gegensatz dazu könnte die Beibehaltung der sozialen Distanzierungsmaßnahmen bis Anfang April und die allmähliche Rückkehr zum normalen Leben danach die mittlere Anzahl von COVID-19-Infektionen bis Ende 2020 um 24% senken und den zweiten Höchststand auf Oktober verschieben.
Wuhans Reisesperre soll am 8. April enden. Danach werden die Unternehmen laut CNN schrittweise wieder aufgenommen. Es ist noch unklar, wann die Schulen wieder öffnen werden.
Die neue Studie "ist für politische Entscheidungsträger überall von entscheidender Bedeutung, da sie die Auswirkungen einer Ausweitung oder Lockerung der Maßnahmen zur Kontrolle der physischen Distanzierung auf ... in Wuhan aufzeigt", schrieb Tim Colbourn, assoziierter Professor am Institute for Global Health des University College London, in einem begleitenden Kommentar die Studium.
Die Studie hatte einige Einschränkungen, einschließlich der Tatsache, dass das Modell keine "Super-Spreading" -Ereignisse berücksichtigte, die auftreten, wenn eine infizierte Person die Krankheit auf eine ungewöhnlich große Anzahl von Personen überträgt.
Jetzt, da COVID-19-Fälle außerhalb Chinas auf dem Vormarsch sind, sollten neue Modelle andere Länder untersuchen, um Entscheidungen darüber zu treffen, wann Maßnahmen zur sozialen Distanzierung aufgehoben werden sollen, sagte Colbourn. Zu diesen Modellen sollten auch COVID-19-Tests und die Rückverfolgung von Kontakten für diejenigen gehören, die eine positive und lokalisierte Quarantäne von Verdachtsfällen als Alternativen zur sozialen Distanzierung testen, die zu Beginn einer Epidemie oder nach Aufhebung der Maßnahmen zur sozialen Distanzierung umgesetzt werden könnten .
