Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat in den letzten 10 Monaten eine Reihe von Rückrufen von Blutdruckmedikamenten herausgegeben, die alle auf Bedenken zurückzuführen sind, dass die Medikamente mit einem erhöhten Krebsrisiko in Verbindung gebracht werden könnten.
Aber was macht diese Medikamente zu einem Krebsrisiko? Es wurde festgestellt, dass alle Medikamente eine Reihe von Verunreinigungen in den Wirkstoffen der Medikamente enthalten.
Die Verunreinigungen sind organische Chemikalien, die offenbar als Nebenprodukte bei der Arzneimittelherstellung entstehen und bekanntermaßen bei Labortieren Krebs verursachen. Dennoch sollten Benutzer der betroffenen Medikamente nicht in Panik geraten: Laut FDA ist die Wahrscheinlichkeit einer geringen Exposition, die beim Menschen Krebs verursacht, gering. Menschen, die die Medikamente konsumieren, werden jedoch aufgefordert, mit ihren Ärzten über den Wechsel von Medikamenten zu sprechen.
"Auch wenn es sich um ein sehr relativ geringes Risiko handelt, ist dies immer noch ein Risiko, das wir nicht wollen", sagte Craig Beavers, ein klinischer Apotheker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen am Medical Center der Universität von Kentucky im britischen Gesundheitswesen.
Verunreinigungen entdeckt
Die betroffenen Medikamente werden als Angiotensin-II-Rezeptorblocker oder ARBs bezeichnet und tragen generische Namen wie Valsartan, Losartan und Irbesartan. Eine vollständige Liste der zurückgerufenen Medikamente finden Sie auf der FDA-Website.
ARBs blockieren Moleküle in den Muskeln um Blutgefäße, die dazu neigen, diese Muskeln zusammenzuziehen und die Gefäße zu verengen. Während sich die Muskeln entspannen, öffnen sich die Blutgefäße und senken den Blutdruck. Die im Juli 2018 entdeckten Verunreinigungen haben keinen Einfluss auf die Wirksamkeit der Medikamente, sagte Beavers, Mitglied des Leadership Council des American College of Cardiology Cardiovascular Team.
Sie führen jedoch eine mögliche krebserregende Substanz in den Körper der Benutzer ein. Insbesondere weisen die betroffenen Arzneimittel höhere als akzeptable Mengen an Verbindungen auf, die als N-Methylnitrosobuttersäure (NDMA) und N-Nitrosodiethylamin (NDEA) bezeichnet werden. Es ist seit langem bekannt, dass sowohl NDMA als auch NDEA Krebs bei Labortieren verursachen, und Forscher gehen davon aus, dass dies auch für Menschen gilt. Die Verbindungen betreffen nach Angaben des Nationalen Instituts für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz insbesondere Leber, Nieren und Lunge.
Was Patienten tun sollten
NDMA und NDEA sind beide Nebenprodukte verschiedener industrieller Prozesse, einschließlich der Abwasserbehandlung. Die Verbindungen kommen auch in einigen Lebensmitteln wie Wurstwaren und Bier auf natürliche Weise vor. Im Fall der ARB-Medikamente scheint das Problem laut FDA auf einige der Lösungsmittel zurückzuführen zu sein, die zur Herstellung der pharmazeutischen Wirkstoffe verwendet werden. Als die Agentur das Problem untersucht hat, ist es bei immer mehr Herstellern und in der gesamten Lieferkette aufgetaucht, was zu den wachsenden Rückrufen geführt hat, sagte Beavers gegenüber Live Science.
Das allgemeine Risiko, durch die Einnahme von ARB-Medikamenten an Krebs zu erkranken, ist laut FDA gering. Die Agentur schätzte, dass wenn 8.000 Menschen die höchste Valsartan-Dosis des kontaminierten Medikaments seit vier Jahren einnehmen würden, es einen zusätzlichen Krebsfall geben würde, der über der Durchschnittsrate liegt. Die meisten Menschen, die Valsartan einnehmen, hätten diese maximale kontaminierte Dosis nicht erreicht, stellte die Agentur fest.
Die FDA sagte, dass Patienten, die eines der betroffenen Medikamente einnehmen, es so lange einnehmen sollten, bis sie mit ihrem Arzt zusammenarbeiten können, um ein alternatives Medikament zu finden (unkontrollierter Blutdruck ist natürlich an sich gefährlich). Patienten sollten sich sofort an ihren verschreibenden Arzt oder ihre Apotheke wenden, sagte Beavers, da viele ARBs nicht betroffen sind und es viele Alternativen zur ARB-Klasse von Arzneimitteln gibt. ARBs sind selten die einzige medizinisch wirksame Option für jemanden, sagte Beavers.
"Wenn Sie zu einer anderen Klasse von Agenten wechseln müssen, könnten die meisten Leute", sagte er.
