Ein chiropraktisches Verfahren für Frauen zur Manipulation ihres Nackens hat Ärzte möglicherweise versehentlich dazu veranlasst, eine große Zyste in ihrem Gehirn zu entdecken, die wahrscheinlich seit Jahrzehnten vorhanden war.
Die 22-jährige Frau ging in die Notaufnahme, nachdem sie etwa drei Monate lang Kopfschmerzen, Schwindel und Sehstörungen hatte. Dies geht aus einem neuen Fallbericht hervor, der online am 5. Oktober im Journal of Emergency Medicine veröffentlicht wurde.
Ihre Symptome begannen unmittelbar nach einer "Manipulation der Halswirbelsäule", einem üblichen chiropraktischen Verfahren zur Behandlung von Nacken- und Rückenschmerzen sowie anderen Erkrankungen. (Zusätzlich zu Chiropraktikern können andere Heilpraktiker Manipulationen an der Halswirbelsäule durchführen, darunter Physiotherapeuten und osteopathische Ärzte. Bei der Frau ist unklar, wer den Eingriff durchgeführt hat.)
Da die Symptome der Frau unmittelbar nach der Manipulation der Halswirbelsäule begannen, befürchteten die Ärzte, dass sie laut dem Bericht möglicherweise eine Komplikation durch das Verfahren hatte. Zum Beispiel wurde das Verfahren laut einer 2013 in der Zeitschrift PLOS ONE veröffentlichten Studie mit Rissen in den Halsarterien sowie Schlaganfall in Verbindung gebracht. Die Darstellung des Halses der Frau zeigte jedoch, dass ihre Blutgefäße normal erschienen.
Ein CT-Scan ihres Gehirns zeigte jedoch eine große Zyste in der Nähe der vorderen linken Seite ihres Kopfes. Insbesondere hatte die Frau eine Arachnoidalzyste, einen mit Liquor cerebrospinalis gefüllten Sack in einer der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken. Diese Zysten sind normalerweise angeboren, was bedeutet, dass Menschen sie haben, wenn sie geboren werden. Die meisten Menschen mit Arachnoidalzysten haben keine Symptome; Wenn Symptome auftreten, treten sie laut der Nationalen Organisation für seltene Störungen (NORD) normalerweise in der Kindheit auf.
Der neue Bericht ist der erste, der das Auftreten von Symptomen von Arachnoidalzysten mit der Manipulation der Halswirbelsäule in Verbindung bringt, so die Autoren. Der Bericht kann jedoch nicht beweisen, dass die Manipulation der Halswirbelsäule Symptome der Arachnoidalzyste verursacht oder ausgelöst hat. Stattdessen deutet dies nur auf eine mögliche Assoziation zwischen ihnen hin, sagte der Hauptautor des Berichts, Dr. Scott McAninch, ein Notfallmediziner am Baylor Scott & White Medical Center in Temple, Texas.
Ziel des Berichts ist es, "andere Anbieter auf der ganzen Welt auf den möglichen Zusammenhang zwischen Manipulationen des Gebärmutterhalses aufmerksam zu machen, damit zukünftige Fälle identifiziert werden können", sagte McAninch gegenüber Live Science. Weitere Fälle deuten auf eine stärkere Verbindung zwischen beiden hin, sagte McAninch.
McAninch sagte, seine Absicht sei es nicht, die Manipulation der Halswirbelsäule zu kritisieren, da er eine faire Analyse der Wirksamkeit des Verfahrens bei der Behandlung von Symptomen unterstützt. Stattdessen geht es darum, "eine mögliche unvorhergesehene Komplikation einer Praxis zu identifizieren, damit Anbieter und Patienten die Risiken und Vorteile dieser Praxis verstehen und eine fundiertere Entscheidung über die Behandlungsoptionen treffen können", sagte McAninch.
Die meisten Arachnoidalzysten ändern ihre Größe nicht, und eine Behandlung der Zyste ist laut NORD möglicherweise nicht erforderlich, wenn ein Patient keine Symptome aufweist. Da die Frau jedoch Symptome hatte, wurde empfohlen, sich einer Operation zu unterziehen, bei der die Zyste geöffnet wird, damit die Flüssigkeit abfließen kann, sagte McAninch. Nach der Operation verschwanden die Symptome der Frauen größtenteils, heißt es in dem Bericht.
