Die Ärzte haben gerade die erste doppelte Lungentransplantation für einen Patienten durchgeführt, der an einer vapingbedingten Verletzung leidet.
Der 17-jährige Patient wurde mehr als einen Monat lang auf einer ECMO-Maschine gehalten, die zur Unterstützung der Herz- und Lungenfunktion beiträgt, bevor er operiert wurde, berichtete sein medizinisches Team heute (12. November) auf einer Pressekonferenz. "Ohne sie hätte er nicht einmal Minuten überlebt", sagte Dr. Hassan Nemeh, ein Thoraxchirurg am Henry Ford Hospital in Detroit, der bei der Durchführung der Operation half.
Die Lungentransplantation selbst fand am 15. Oktober statt und dauerte etwa sechs Stunden. Jetzt kann der Teenager ohne Unterstützung atmen und unterzieht sich einer Physiotherapie, um wieder zu Kräften zu kommen, sagten seine Ärzte. Der Zustand des jugendlichen Patienten war so schlecht, dass er schnell an die Spitze der nationalen Warteliste für Lungentransplantationen geriet, sagte Nemeh. (Ein standardisiertes Bewertungssystem bestimmt, wer am dringendsten Transplantationen benötigt, nicht die Ärzte selbst, fügte er hinzu.)
"Die Lunge selbst war so fest und vernarbt - das ist ein Übel, dem ich noch nie begegnet bin", sagte Nemeh. CT-Scans der Lunge des Teenagers zeigten eine ausgedehnte Entzündung und Vernarbung des Gewebes. Die Bereiche des Organs, die Luft enthalten, erscheinen bei einem CT-Scan normalerweise schwarz. aber bei dem Patienten zeigte sich bei seinem Scan kaum Schwarz. Flecken von totem Gewebe besprenkelten beide Lungen und signalisierten dem medizinischen Team, dass der Schaden "irreversibel" sei, sagte Victor Coba, ein Spezialist für Intensivmedizin bei Henry Ford, der auch den Patienten behandelte.
Der Patient, der erst 16 Jahre alt war, als er zum ersten Mal ins Krankenhaus eingeliefert wurde, wird Monate brauchen, um sich vollständig zu erholen, und muss bestimmte Anweisungen befolgen, um seine Gesundheit langfristig zu erhalten, sagten seine Ärzte.
Der Patient nahm nicht an der Pressekonferenz teil, sondern bat sein medizinisches Team, "Fotos und ein Update zu teilen, um andere zu warnen", über die Gefahren einer vapingbedingten Lungenverletzung. Seine Familie trug eine schriftliche Erklärung zur Konferenz bei, in der sie feststellte, dass der Teenager "vom typischen Leben eines vollkommen gesunden 16-jährigen Athleten" zum Segeln, Spielen von Videospielen und Abhängen mit Freunden überging, um intubiert aufzuwachen und mit zwei neuen Lungen. " Sie drückten ihre Hoffnung aus, dass andere gezwungen sein würden, mit dem Dampfen aufzuhören, nachdem sie die Geschichte des Patienten gehört hatten.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist der jugendliche Patient der erste, der eine Lungentransplantation erhalten hat. Er ist jedoch nur einer von mehr als 2.050 Fällen von E-Zigaretten- oder Vaping-assoziierten Lungenverletzungen, die seit März gemeldet wurden. Die Krankheit, auch als EVALI bekannt, hat Menschen in allen US-Bundesstaaten außer Alaska betroffen und bisher 39 Menschenleben gefordert.
Die meisten betroffenen Patienten geben an, Produkte verwendet zu haben, die THC enthalten, die wichtigste hochinduzierende Verbindung in Cannabis. Studien deuten darauf hin, dass Vape-Flüssigkeiten, die diese psychoaktive Chemikalie enthalten, laut CDC "eine wichtige Rolle beim Ausbruch spielen" können. Zu diesem Zeitpunkt gab das medizinische Team von Henry Ford nicht an, welche Art von Dampfprodukten der jugendliche Patient verwendete.
Am vergangenen Freitag gab die CDC bekannt, dass ihre Ermittler eine potenziell gefährliche Chemikalie mit dem Ausbruch einer vapingbedingten Krankheit in Verbindung gebracht haben. Der "sehr starke Schuldige" - eine Verbindung namens Vitamin E-Acetat - kann Dampfflüssigkeiten als Verdickungsmittel zugesetzt werden und haftet beim Einatmen wie "Honig" an der Lunge, berichtete der AP. Die Verbindung ähnelt laut CDC auch THC-Öl, daher wird sie häufig zum Schneiden oder Verdünnen von Dampfflüssigkeiten verwendet, die THC enthalten.
Die CDC empfiehlt, dass Menschen den Kauf von Dampfprodukten "von der Straße" oder das Modifizieren von Dampfflüssigkeiten oder -geräten, wie sie von einem Hersteller gekauft wurden, vermeiden. Die Organisation empfiehlt, dass diejenigen, die sich selbst auf ungewöhnliche Symptome überwachen, aus Sicherheitsgründen die Verwendung von Dampfprodukten, insbesondere von THC-haltigen, ganz vermeiden sollten.
"Unser jugendlicher Patient hätte ohne die Lungentransplantation einen sicheren Tod erlebt", sagte Nemeh. "Es ist eine sinnlose Krankheit - völlig vermeidbar."
